CONFERENCIA SOBRE VIH/SIDA EN EL CICS-UST DEL IPN

ORTODONCIA Y ORTOPEDIA MAXILAR

ORTODONCIA Y ORTOPEDIA MAXILAR
TPD. MARIO ALBERTO ZAMANO SERVIN
TELS: 53 86 66 55, 044 55 22 85 54 52 Y 044 5527 22 60 38
LISTA DE TRABAJOS
APARATOS
PLACA HAWLLEY
PLANO INCLINADO
SPLIT PLATE
SPLIT PLATE DE ABANICO SUPERIOR
PLACA SCHWARTZ
PLACA SCHWARTZ DE ABANICO INFERIOR
APARATO DE NORD
APARATO SAGITAL
APARATO DE HASS
THREE WAY
LIP BUMPER
SPRING ALIGNER CON SET UP
PISTAS PLANAS
KLAMMT
BIONATOR. I,.II ,III C/TORNILLO
BIONATOR I, II, III S/TORNILLO
HAYRAX BONDEADO C/GANCHOS
HAYRAX BANDEADO C/GANCHOS
HAYRAX DE ABANICO BONDEADO
HAYRAX DE ABANICO BANDEADO
BI HELIX
QUAD HELIX
ARCO TRANSPALATAL
TRAMPA LINGUAL O PARA DEDO
MANTENEDOR DE ESPACIO CON FRENTE ESTETICO
GUARDAS PARA BLANQUEAMIENTO
GUARDAS DE ACETATO
GUARDAS DE ACRILICO
PROSTODONCIA
DENTADURA TOTAL SUPERIOR O INFERIOR
DENTADURA PARCIAL DE 1 A 6 DIENTES
GANCHOS ADICIONALES EN CALIBRE 0.45
VALPLAST
UNILATERAL
BI LATERAL
TCS
UNILATERAL
BI LATERAL
PLACA TOTAL
VARIOS
INCRUSTACION EN LIGA DE PLATA
CORONA TOTAL EN LIGA DE PLATA
ENDOPOSTE EN LIGA DE PLATA
JACKET EN ACRILICO PROCESADO
JACKET EN ACRILICO RAPIDO
JACKET EN ACRILICO PROCESADO EN IVOCLAR
REPARACION DE DENTADURA TOTAL
REBASE A DENTADURA TOTAL
PEGAR DIENTE

Emergencias Odontológicas. ¿Que Debe Hacer en Estos Casos?

Dolor Dental

Enjuague vigorosamente la boca con agua tibia

Utilice el hilo dental para retirar cualquier alimento que se encuentre atrapado entre los dientes. De haber inflamación, coloque compresas frías en el exterior de la mejilla. No utilice calor, ni coloque aspirinas o goma de mascar en el diente que presenta el dolor.

Consulte al dentista lo antes posible.

Objeto acuñado entre los dientes

Intente remover el objeto utilizando el hilo dental. Manipule el hilo dental cuidadosamente para prevenir lesiones en las encías.

Si usted no puede remover el objeto, consulte al dentista.

No intente quitar el objeto con un instrumento afilado o puntiagudo.

Pérdida del diente a causa de un golpe

Lleve al niño y el diente al dentista inmediatamente .

Coloque el diente en un envase con leche, suero fisiológico o con la saliva del niño

Si éstos son inaccesibles , utilice agua

Si usted no puede ir al dentista inmediatamente

Enjuague cuidadosamente el diente con agua tibia. No toque la raíz.

Si es un diente permanente: Inserte cuidadosamente el diente de nuevo en su lugar

Si es un diente primario: No trate de colocar el diente de nuevo en el alveolo, sumérjalo en leche o agua fría y tráigalo con usted al dentista.

Consulte al dentista en un plazo de 30 minutos si es posible.

Diente Fracturado

Debe limpiar cuidadosamente el área afectada con agua tibia para eliminar partículas de tierra o escombros.

Coloque compresas frías en la cara, específicamente en el área del diente afectado, para reducir al mínimo la inflamación.

Asista al dentista inmediatamente .

Mordedura de Labio o de lengua

Aplique presión directamente en el área donde se encuentra el sangramiento utilizando una gasa limpia

De haber inflamación, aplique compresas frías

Si el sangramiento continua, deberá asistir al área de emergencia del hospital

SEXO ORAL ¿PRÁCTICA DE RIESGO?

POR DR. DANIEL DÍAZ HERRERA

LA SALUD SEXUAL ES MUY IMPORTANTE PARA TODAS LAS PERSONAS, Y NO LO ES MENOS PARA PERSONAS SEROPOSITIVAS; NO TNER HERPES, AFTAS O CANDIDA O ALGÚN OTRO PADECIMIENTO INFECCIOSO O VIRAL DEPENDE MUCHO DE LOS HÁBITOS Y PRÁCTICAS DEL INDIVIDUO, AUNQUE EXISTEN CIRCUNSTANCIAS MUY ESPECÍFICAS PARA LA TRANSMISIÓN DE VIH POR VÍA ORAL, NO HAY QUE OLVIDAR LAS POSIBLES COINFECCIONES QUE SE PUEDEN CONTAGIAR POR ESTA VÍA, SIN OLVIDAR LA HEPATITIS B, TRICOMONIASIS Y OTRAS.

POR ESO LA PREVENCIÓN ES MUY IMPORTANTE, METODOS DE BARRERA COMO, CONDÓN, CLEANPACK SON RECOMENDABLES PARA EVITAR CUALQUIER COMPLICACIÓN AUNADA AL VIH Y TAMBIÉN UNA BUENA HIGIENE Y ATENCION DENTAL

LA SALUD BUCAL Y EL VIH

LA SALUD BUCAL Y EL VIH

El cuidado de la boca y los dientes es una parte muy importante, y sin embargo, muchas veces pasada por alto. Una buena salud dental puede ayudar a prevenir y/o detectar a tiempo las infecciones. También puede ser una clave sobre la salud de su sistema inmunológico.

Un buen cepillado debe tardar por lo menos 2 minutos, hay que enfatizar la atención en la forma en que se realice dicho cepillado, y también es importantísimo NO restregar el cepillo, ya que esto puede provocar pequeñas raspaduras o cortadas en las encías. Es recomendable informar a su dentista si es seropositivo a VIH, dado que existen trastornos a los cuales ellos pondrán más atención.

TRANSTORNOS DENTALES RELACIONADOS AL VIH.

Se estima que un 90% de las personas seropositivas a VIH, si se encuentran inmunocomprometidas desarrollarán al menos un trastorno oral relacionado con el mismo. Existen trastornos como la candidiasis y la leucoplasia pilosa (o vellosa), que pueden estar relacionados con los primeros signos y síntomas del deterioro inmunológico asociado con la infección del VIH. Se han registrado por lo menos 40 trastornos, así que es importante poner énfasis en la prevención y atención de cualquier cambio de la salud oral.

Los estudios muestran que las personas seropositivas a VIH, si están inmunocomprometidas o con bajas defensas pueden ser más propensas a desarrollar infecciones bucales. Por lo tanto, la salud bucal, y el tratamiento de las caries puede prevenir infecciones como la candidiasis oral.

Candidiasis oral:

La candidiasis oral es una de las infecciones más comunes padecidas por personas seropositivas a VIH, y es causada por un hongo llamado Cándida albicans y se presenta como una capa blancuzca en la lengua o en el interior de la boca (parece una capa de algodón, también conocida como algodoncillo). Si el sistema inmune está débil, puede dar paso a que sea una infección recurrente, y aunque la candidiasis no se considera peligrosa generalmente, contribuye a debilitar aún más las reservas del sistema inmune, tan importantes para luchar contra el VIH.

Algunos tipos de candidiasis pueden ser muy dolorosas y provocar en la parte afectada irritación, tornándose a un color rojo, y volviéndose altamente sensible, esto puede agravarse si se consumen alimentos muy condimentados o calientes, y da como resultado que el comer sea muy incómodo o doloroso, afectando el nivel de nutrición de la persona.

 El tratamiento contra la candidiasis bucal consiste en medicamentos orales, antimicóticos(como el fluconazol, el itraconazol), pastillas y/o suspensiones, es muy importante consultar a su médico, ya que ciertos hongos causantes de enfermedades se vuelven muy resistentes a la acción de algunos medicamentos.

Cuando se usan dentaduras ya sea totales o parciales puede existir más riesgo de reinfección si no se toman las medidas necesarias de higiene, como desinfectar dichas prótesis con algún medicamento indicado disuelto en un vaso con agua e introduciendo las mismas y dejarlas reposar toda la noche, esto debe ser por 10 días consecutivos.

Leucoplasia oral:

La leucoplasia oral es otra infección bucal asociada con el VIH. Es una infección viral que generalmente es causada por el virus Epstein-Barr, usualmente aparece debajo de la lengua y con más frecuencia a los lados de ésta. Esta infección no está asociada con ningún dolor, la mayoría de los pacientes buscan tratamientos por su aspecto (protuberancias en las superficies de las lesiones y parecen velludas) con la excepción de las protuberancias, la leucoplasia puede confundirse con la candidiasis, pero a diferencia de esta última, las manchas blancuzcas, no pueden eliminarse con el cepillado dental. En ocasiones ambas infecciones, candidiasis y leucoplasia oral pueden presentarse juntas, una sobre la otra. Ambas infecciones deben atacarse con su respectivo tratamiento.

Sarcoma de Kaposi:

La boca es un sitio común para la aparición del sarcoma de Kaposi. Las lesiones pueden ser planas o abultadas de color rojizo o violáceo, en ocasiones son muy dolorosas y en otras la persona no refiere alguna molestia, al paso del tiempo pueden tornarse en un color más obscuro y ulcerarse, la candidiasis puede desarrollarse sobre las lesiones del sarcoma de Kaposi. El tratamiento consiste en algún tipo de radio o quimioterapia, dependiendo de cada caso y/o las indicaciones del médico. El enjuague bucal peridex usado dos veces al día puede ayudar a prevenir la aparición de alguna infección secundaria (como la candidiasis).

INFECCIONES BACTERIANAS

Resultan del crecimiento desmesurado de bacterias, estas están dentro de las más fáciles de tratar, pero si se dejan o se tratan demasiado tarde pueden causar graves problemas de salud.

Gingivitis y periodontitis:

La gingivitis es una inflamación de las encías, algunas veces acompañada de sangrado y mal aliento causado por una enfermedad bacteriana. Las personas con VIH tienen más riesgo de estos trastornos relativamente comunes y también pueden afrontar formas más rápidas y severas de gingivitis y enfermedad periodontal (la enfermedad periodontal incluye a todas las enfermedades de las encías, los dientes y el hueso subyacente).

Estas formas más severas incluyen el eritema gingival lineal (LGE por sus siglas en inglés) y la periodontitis ulcerativa necrotizante (NUP por sus siglas en inglés), los cuales son trastornos que se presentan casi exclusivamente en las personas con VIH. El LGE también está relacionado y puede ser el precursor de la NUP relacionada con el VIH. La NUP es un trastorno que causa dolor, sangrado espontáneo de las encías y rápida destrucción del tejido de la encía y el hueso, lo que puede llevar a la caída de los dientes. Aún se desconoce qué es lo que causa el NUP, más sin embargo existen tratamientos disponibles.

La NUP y el LGE se tratan mejor con una limpieza minuciosa y utilizando un enjuague de clorexidina. A las personas con NUP más severas también se les administra antibióticos (típicamente 250 mg de metronidazol de 3 a 4 veces al día durante 7 a 10 días o amoxcilin de 500 mg 3 veces al día por 7 a 10 días) y un enjuague de clorexidina al 0.12% durante 2 semanas. Los antibióticos también pueden utilizarse para quienes tienen LGE. La detección a tiempo y los tratamientos son muy importantes. Las personas que no tienen acceso a un tratamiento dental de emergencia pueden encontrar alivio utilizando enjuagues de clorexidina, antibióticos, analgésicos y suplementos alimenticios hasta que puedan ir con un dentista.

La NUP puede progresar hasta producir ulceraciones más grandes en el paladar y las encías (lo que se conoce como estomatitis necrotizante o NS por sus siglas en ingles). La NS se observa con mayor frecuencia en personas con recuentos linfocitarios más bajos de células CD4+ (menos de 200) y puede manejarse con antibióticos vía intravenosa. Una vez que la NS, la NUP o el LGE estén bajo control, es crucial mantener una excelente salud bucal para prevenir que vuelvan a presentarse.

El enjuague bucal de CLORHEXIDINA (Peridex®, Periogard® se utiliza para tratar la gingivitis. La clorhexidina destruye estas bacterias. El enjuague bucal de clorhexidina ayudará a disminuir el sangrado y también el enrojecimiento e hinchazón de sus encías, no evitará que se forme placa o sarro en sus dientes. Por lo general, el tratamiento con el enjuague bucal de clorhexidina comienza inmediatamente después de una limpieza dental.

Solo resta recomendarte que no olvides mantener tu higiene dental y que si estas presentando alguna infección o trastorno en la boca y eres seropositivo a vih, además evita auto recetarte, no debes olvidar asistir con tu médico especialista, recuerda que es uno de los apoyos con los que cuentas, y procura acceder a un dentista capacitado y sensibilizado en la atención a personas con vih o sida.

1. MARIO ZAMANO.-

PROTESISTA DENTAL, EGRESADO DEL CONALEP CUATITLAN IZCALLI 1,

Prostodoncia total, parcial, ortopedia dental (fija y removible)

TEL: 53 86 66 55, 04455 22 85 54 52 Y 044 55 27 22 60 38 CORREO ELECTRÓNICO mzamano@hotmail.com

SALUD BUCAL

En el caso de la boca es importante que la persona con VIH o SIDA debe tener un cuidado espacial a fin de evitar enfermedades o como tratar enfermedades que se presenten como candidiasis, leucoplasia vellosa, gingivitis, sarcoma de kaposi, virus del herpes simple, caries; esto con la idea de que tome una decisión más adecuada en su tratamiento, mantengamos la calidad de vida, tengamos una mejor salud bucal, por lo que se sugiere asistir al servicio de medicina dental, odontología, con la finalidad de tener un diagnostico y tratamiento oportuno.